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2020年口腔医药学专业知识资料库:血管神经性水肿

来源:中公卫生人才网 时间:2020-10-16 14:08:18
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今天,中公卫生人才网把血管神经性水肿的相关考点给大家做一个总结,希望对大家有所帮助。

(一)病因

多数获得性血管神经性水肿患者不能找到确切原因。常见病因有以下方面:

1.食物

主要包括动物性蛋白(如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等)、植物性食品(如草莓、可可、番茄和大蒜等)以及某些食物调味品和添加剂,这些食物中有的可作为变应原引起机体变态反应,有的则可刺激肥大细胞释放组胺。

2.药物

许多药物通过引起机体变态反应而导致本病。常见的如青霉素、血清制剂、各种疫苗和磺胺等),有些药物可为组胺释放物(如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、阿托品、毛果芸香碱、罂粟碱和多黏菌素B等)。

3.感染

各种病毒感染、细菌感染和寄生虫感染。

4.物理因素

各种物理性因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)均可引起某些患者发病。

5.动物及植物因素

动物皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等。

6.遗传性血管神经性水肿为常染色体显性遗传。

(二)临床表现

1.患者急性发病,症状持续数小时或数天后消失。好发于头面部疏松区,唇、眼睑、舌、口底和下颌下。唇部损害可单独累及上唇或下唇,也可同时累及双唇。

2.开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛,随之发生肿胀。肿胀区界限不明显,按之较韧而有弹性。若浅层毛细血管扩张时,水肿区黏膜皮肤色不正常或泛红发亮。由于神经末梢受水肿的影响,故灼热、瘙痒感明显。深部水肿,肿胀范围不等,组织微硬而有弹性,但无压痛。

3.水肿以口唇最为多见,可表现为上唇肥厚翘突,严重时可波及鼻翼和颧部。一般在数小时或1~2日内逐渐消退,但可在同一部位反复发作。

4.某些病例,除水肿外,还可伴有某一部位的荨麻疹,由于这是同病异型的皮肤变态反应,所以,血管神经性水肿也称为巨型荨麻疹。

5.如肿胀发生在舌部可致巨舌,波及软腭可引起口腔功能障碍。若肿胀发生在会厌处则影响呼吸,甚至导致窒息,如不立即施行气管切开,可致死亡。肿胀持续数小时或数日消退,不留痕迹,但可能复发。

以上就是血管神经水肿相关内容,更多内容关注中公卫生人才网口腔学考试资料库

 

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