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2020医疗招聘考试临床学资料:腹部损伤鉴别诊断

来源:中公卫生人才网 时间:2020-09-28 14:09:35

腹部损伤是考试的难点,考试常常以病例分析的形式去考查大家,中公卫生人才网将这一知识点总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

一.单选题

1.【单选题】男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查:

A.胃十二指肠

B.膈肌

C.胃后壁及胰腺

D.右肾

E.肝脏

1.【答案】E。

2.【单选题】腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是:

A.脾

B.肝

C.胰腺

D.横结肠

E.胃

【答案】A。

二.考点

疾病 临床表现与治疗
脾破裂 诊断:左季肋部损伤+休克+腹腔抽出不凝血
(闭合性损伤最常见) 治疗:抗休克同时脾切除
肝破裂 诊断:腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)+休克+B超
(开放性损伤最常见) 治疗:抗休克的同时肝修补术
胰腺损伤 诊断:左侧腹痛+肌紧张+诊断性腹腔穿刺
治疗:立即手术治疗
十二指肠损伤 诊断:腹痛+X线平片发现腹膜后积气
小肠破裂 诊断:腹膜炎刺激征较早出现
(肠道损伤最常见) 治疗:小肠修补术
结肠破裂 诊断:腹膜炎出现较晚但较严重
治疗:结肠造口术或肠外置为主,二期缝合
直肠损伤 诊断:腹膜反折之上:腹膜炎出现较晚但较严重;
反折之下:直肠周围感染
治疗:手术修补术(反折之上);直肠周围间隙引流(反折之下)

以上就是中公卫生人才网为大家整理的腹部损伤鉴别诊断相关内容,更多考点关注临床学考试资料库

 

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