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2020医疗招聘考试护理学资料:你知道压疮的分期吗?

来源:中公卫生人才网 时间:2020-07-31 11:31:44
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2020年医疗卫生医院招聘备考敲响了战鼓,中公卫生人才网为大家准备了2020医疗招聘考试护理学资料,各位准备报考的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考试题欢迎持续关注中公卫生人才网2020护理学考试资料知识题库!

你知道压疮的分期吗?

压疮,也叫褥疮,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。其发病原理为:由于血管受压迫导致气血运行不畅,伤口处无法获得有效的血液与氧气供给;进而使伤口无法愈合,伤口溃烂面越来越大引起死亡。常见发病人群:长期卧床不动的中、老年人。

那压疮到底是如何产生的呢?引起压疮的危险因素有以下几点:

局部因素:传统观念认为压疮发生的原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位;皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。新的观念认为,造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力,通常2~3种力联合作用所致。

全身因素:引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期发热、恶病质、水肿等。

知道了压疮的致病原因,小编带大家来一起看看压疮的分期与临床表现吧!据2007年美国NPUAP压疮分期,可以将压疮分为四期、六种临床分型。

1.Ⅰ期压疮(淤血红润期):局部皮肤完整,有指压不变白的红斑。与周围组织相比,可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。肤色较深者不易判断,可归为高危人群。

2.Ⅱ期压疮(炎性浸润期):真皮层部分缺损,表现为有光泽或干的浅表、开放的溃疡,伤口床呈粉红色,也可表现为一个完整或破溃的水疱。

3.Ⅲ期压疮(浅表溃疡期):全皮层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露,有腐肉,但未涉及深部组织,可有潜行和窦道。

4.Ⅳ期压疮(坏死溃疡期):全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可能深及肌肉和/或支撑组织(如筋膜、肌腱或关节囊)。

5.可疑深部组织损伤期:局部皮肤完整,呈紫色或黑紫色或有血疱。伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现,可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖。

6.不可分期:全皮层缺损,伤口床被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、或褐色)和/或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。

以上就是小编今天为大家带来的内容,下期小编带大家一起揭秘压疮的治疗方法和护理要点。

参加每日一练,成就更好自己。这些对于你是不是小问题?加油!

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