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口腔医药学专业知识题库:浅谈口腔颌面部肿瘤的治疗

来源: 时间:2019-05-30 18:32:51
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口腔颌面部肿瘤的治疗是执业医师资格证考试常考的知识点,那么在执业医师资格证考试都是怎么考察我们的呢,现在中公卫生人才网今天主要根据肿瘤放疗化疗的适应症的特点给大家做了详细的讲解,帮助大家的学习。

肿瘤是人体正常组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质——脱氧核糖核酸(DNA)产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。

1.口腔颌面部肿瘤的治疗原则

良性肿瘤:外科治疗为主。

恶性肿瘤:组织来源、生长部位、分化程度、发展速度、临床分期、患者机体状况

手术+放疗+化疗(鳞状细胞癌)

手术+化疗(骨肉瘤、纤维肉瘤、恶性黑色素瘤)

放疗+化疗(分化程度较差或未分化的肿瘤)

手术(唇癌、颌骨肿瘤)

2.放射治疗

不适于放射治疗的肿瘤:绝大部分良性肿瘤。

对放射线敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文(Ewing)肉瘤等。

对放射线中度敏感的肿瘤:主要是鳞状细胞痛及基底细胞痛。

对放射线不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。

3.化学药物治疗(氮芥)

药物分类:常用的化学抗癌药物按其化学性质及作用有下列几类:

①细胞毒素类(烷化剂):主要药物是氮芥及其衍化物,例如氮芥、环磷酰胺。

②抗代谢类:甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶。

③抗生素类:博莱霉素、平阳霉素。

④激素类:肾上腺皮质激素类、丙酸睾酮。

⑤植物类:长春碱、长春新碱、喜树碱。

⑥其他:有丙卡巴肼、羟基脲、顺铂等。

【单选题】以下恶性肿瘤中,哪种对放疗不敏感(      )

A.未分化癌

B.浆细胞肉瘤

C.尤文肉瘤

D.恶性黑色素瘤

E.恶性淋巴瘤

【答案】D。解析:对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。

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