在历年护士资格证考试当中,新生儿窒息的护理都是一个重点。但是从历年的考试结果发现大家普遍容易丢分,所以今天中公卫生人才网就在这里给大家做一个总结,希望可以帮助大家学习和记忆:
1、配合医师按ABCDE程序进行复苏。
①清理呼吸道:胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管或导尿管吸取,动:作轻柔,避免负压过大而损伤气道黏膜。
②建立呼吸:确认呼吸道通畅后进行正压人工呼吸,通过气囊或面罩吸氧。
③维持正常循环:行体外胸廓按压;使新生儿仰卧,用示、中指有节奏地按压胸骨中段,每分钟按压90次,按压深度约前后胸直径的1/3,每次按压后随即放松。按压时间与放松时间大致相等。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。
④药物治疗:建立有效静脉通道,保证药物应用:刺激心跳用肾上腺素静脉注射;纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入;扩容用全血、生理盐水、白蛋白等。
⑤评价:复苏过程中要随时评价患儿情况,以确定进一步采取的抢救方法。
2、保暖:在整个抢救过程中必须注意保暖,应在30~32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5~37.1℃。胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹,减少散热。
(3)氧气吸入:在人工呼吸的同时给予氧气吸入。
①鼻内插管给氧:流量<2L/min,5~10个气泡/秒,避免气胸发生。
②气管插管加压给氧:一般维持呼吸30次/分,加压的压力不可过大,以防肺泡破裂,开始瞬间压力15~22mmHg,逐渐减到ll~5mmHg。待新生儿皮肤逐渐转红,建立自主呼吸后拔出气管内插管,给予一般吸氧。
3、.复苏后护理:复苏后还需加强新生儿护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染,做好重症记录。窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养。
4、.母亲护理:提供情感支持,刺激子宫收缩,预防产后出血。选择适宜的时间告知新生儿情况,抢救时避免大声喧哗,以免加重思想负担。
以上就是新生儿窒息的护理的相关知识,请大家仔细阅读!
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