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预防医学:流行性乙型脑炎要点

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-01-12 12:54:54
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编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。是传染病学科中的重点内容,在事业单位中考试以流行性学特点和临床表现为多,流行病学特点具有特殊性,学员需记忆即可,考查临床表现时常需要与流行性脑脊髓膜炎相鉴别。

一、流行病学特点

1.传染源:乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人或动物(家畜如猪、牛、羊、马等,禽类如鸭、鹅等)受感染后出现病毒血症,是本病的传染源。猪是主要传染源。

2.传播途径:病通过蚊虫叮咬而传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。

3.人群易感:人对乙脑病毒普遍易感,但感染后多数呈隐性感染,感染后可获得较持久的免疫力,故患病者多为10岁以下儿童,尤以2~6岁儿童发病率最高。

4.流行特征:地区性、季节性流行(7、8、9三个月)、高度散发性(家庭成员中少有同时多人发病)。季节性流行呈现的是严格季节性,与虫煤的活动有关。

二、临床表现

传染病的综合分析的三方面诊断资料,分别为临床资料、流行病学资料和实验室检查资料。涉及的乙脑或流脑的临床表现,很有可能出现在材料分析题中,这种题型需要进行鉴别,需要特别注意题目中的临床表现以及实验室检查的内容,如果题目中还出现了发病的时间和发病群体也可以帮助判断的依据。

  流行性乙型脑炎(乙脑) 流行性脑脊髓膜炎(流脑)
易感人群 普遍易感,多数为隐性。病例集中于10岁以下儿童,以2-6岁多见 普遍易感,多数为隐形,5岁以下儿童尤其是6个月至2岁常见
临床特征 高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征。其中高热、抽搐、呼吸衰竭是危机病人生命的主要症状。 突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征
实验室检查 血常规白细胞总数升高;脑脊液外观无色或微浑浊;血清学检查可检查特异性抗体;病毒主要存在于脑组织中,血液中、脑脊液中不易分离到病毒。 血常规总数明显增加;脑脊液典型病人压力增高,外观呈混浊样米汤样甚或脓样;细菌学检查取瘀斑组织液或脑组织液作涂片或细菌培养可发现细菌。

常见题型如下:

关于流行性乙型脑炎的说法正确的有( )

A.由脑膜炎奈瑟菌感染引起

B.猪是主要传染源

C.通过粪-口传播

D.主要表现为脑实质受损症状

E.发病呈季节性升高

【答案】BD。解析:流行性乙型脑炎由乙脑病毒引起,通过蚊虫叮咬而传播,发病按严格季节性。

以上就是关于流行性乙型脑炎的知识点,要想了解更多知识,请关注中公卫生人才网
 

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