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临床医学基础知识:高血压急症的治疗原则包括哪些?

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-05-29 19:46:02
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高血压患者在治疗时不注意规范用药,因此经常出现高血压急症的危急情况。其中如何进行高血压危象的治疗是事业单位考试中很重要的考点。中公卫生人才网就高血压急症的治疗原则进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】有关高血压急症治疗原则,不正确的是:

A.使用静脉制剂快速降压

B.60分钟内降压幅度不超过25%

C.2-6小时内将血压降至正常水平

D.无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗

1.【答案】C。

在考核高血压治疗的题目中,选项中往往会同时出现各种关于降压降压时间,标准,用药等的干扰项。接下来,我们就一起来看一下高血压急症的治疗原则:

高血压急症的治疗原则一:及时降压:应选择适宜有效的降压药物,静脉滴注给药。若情况允许,应及早开始口服降压药物治疗。

高血压急症的治疗原则二:逐步控制性降压:初始阶段(数分钟至1小时内)血压控制的目标为平均动脉压的降幅不超过治疗前水平的25%;在随后的2~6小时内将血压降至安全水平(160/100mmHg左右);如果可以耐受,临床情况稳定,在随后24~48小时逐步降至正常水平。

高血压急症的治疗原则三:合理选择降压药:处理高血压急症的药物,要求起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。

高血压急症的治疗原则四:避免使用的药物:高血压急症禁止使用利血平,因肌内注射后降压作用缓慢,如果短期内反复注射可导致难以预测的蓄积效应,发生严重低血压;治疗开始时不宜使用强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。降压药物选择大多数情况下首选硝普钠,硝普钠可用于各种高血压急症。

在该题目中,应该在2-6小时内将血压降至安全水平(160/100mmHg左右),在随后24-48小时逐步降至正常水平。而不是一次性降至正常。

有关高血压急症的治疗原则,这部分内容比较多,希望大家认真复习,祝大家取得好成绩!更多临床考试资料请继续关注中公卫生人才网!

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