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初级护师备考知识:疼痛的护理常识请收藏

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-07-19 19:05:11
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疼痛是一种复杂的主观感受,是近年来非常受重视的一个常见临床问题。1995年,全美保健机构评审联合委员会正式将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征,所以近年来各类考试对于疼痛护理这一考点的考察比较频繁,中公卫生人才网在这里帮助大家把这一考点相关内容整理出来,方便大家区分记忆。

疼痛的护理措施主要有减少或消除引起疼痛的原因、合理运用缓解或解除疼痛的方法、提供社会心理支持、怡当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法、积极采取促进患者舒适的措施、健康教育。常考的知识点是合理运用缓解或者解除疼痛的方法。在这里,药物止痛是重点。接下来我们了解一下镇痛药物的分类和给药途径,重点学习三阶梯镇痛疗法的基本原则。

首先,疼痛药物主要分3种类型:阿片类镇痛药、非阿片类镇痛药和其他辅助类药物。

其次,镇痛药物的常见给药途径有:口服给药法、直肠给药法、经皮肤给药法、舌下含服给药法、肌内注射法、静脉给药法、皮下注射给药法。

最后,三阶梯镇痛疗法的基本原则包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、密切观察药物不良反应及宣教。基本原则的考察不会很灵活,重点是三阶梯镇痛疗法的内容,接下来重点介绍。

先来看第一阶梯,即使用非阿片类镇痛药物,主要适用于轻度疼痛的患者。常用的非阿片类镇痛药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、引哚美辛、萘普生等,酌情加用辅助药。主要给药途径是口服。

第二阶梯选用弱阿片类镇痛药物,主要适用于中度疼痛的患者。常用弱阿片类镇痛药物有可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲马朵等,加非阿片类镇痛药物,酌情加用辅助药。给药途径中,除了可待因可以口服或肌内注射外,其他均为口服。

第三阶梯选用强阿片类镇痛药物,主要用于重度和剧烈癌痛的患者。常用强阿片类镇痛药物有吗啡、美沙酮、氧吗啡等,加非阿片类镇痛药物,酌情加用辅助药。给药途径中,吗啡和美沙酮均可以口服或肌内注射,氧吗啡采用口服给药。在癌痛治疗中,常采取联合用药的方法,即加用一些辅助药物,其目的是减少主药的用量和不良反应。

在患者使用药物镇痛时,护士应密切观察有无用药后不良反应,并及时协助处理和帮助缓解不良反应。

以上便是疼痛护理的相关考点,不知道大家掌握了没?我们一起来看一道题目!

【例】有关WHO三阶梯镇痛药物治疗的叙述哪项是错误的:

A.阶梯给药,均从第一阶梯开始

B.首选口服用药或其他非创伤用药(如透皮贴剂)

C.按时给药,即有规律地给药

D.个体化给药,应根据病人的具体情况确定药物种类及剂量

E.注意具体细节,对用止痛药患者要注意监护,密切观察其反应并进行

【答案】A。解析:癌痛的三阶梯镇痛基本原则归纳为以下5点,即:口服、按时、按阶梯、个体化、注意具体细节。应根据病人的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药,并非均从第一阶梯开始。

以上就是今天为大家带来的关于疼痛的护理的相关内容,更多内容尽在中公卫生人才网!

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