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护理学基础知识:事业单位考试中心包积液该如何鉴别?

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-06-20 16:54:34
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目前,各省、市、县地方事业单位护理考试在笔试考核中有些知识点比较散,不能很好的进行记忆和区别,那么中公名师给您进行总结,希望可以帮到各位考生。今天中公卫生人才网给大家总结的知识点是我们内科护理学,循环系统中容易忽略的考点,即心包积液的鉴别,这些知识点不仅在笔试中常考,而且在面试中也会出现,所以各位考生一定要掌握。

关于“心包积液的鉴别”首先我们一起来看两个题目:

1. 【单选题】患者,男性,55岁。活动后气促2周。查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线示心脏向两侧扩大,肺野清晰。应首先考虑该患者是:

A.肺心病 B.心包积液

C.病毒性心肌炎 D.充血性心肌病

E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全;

1.【答案】B。解析:中年男性,症状为活动后气促。查体:颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,均为体循环回流受阻的表现,而听诊心音遥远,结合X线示心脏向两侧扩大、肺野清晰。应考虑心包积液。故选B。X线示肺野清晰可排除A。E选项所述风湿性二尖瓣关闭不全导致左心衰,X线可见心影增大及肺淤血的表选,此患者为活动后气促伴体循环静脉回流受阻的表现,且X线示心脏向两侧扩大、肺野清晰,可除外。而选项D充血性心肌病又称为扩张型心肌病,多为慢性病程,心音遥远可助鉴别。

2. 【单选题】Beck三联征是:

A.动脉压升高、颈静脉怒张、心音遥远

B.呕吐、头痛、下肢水肿

C.黄疸、高热、休克

D.静脉压升高、血压下降、脉细快

E.水冲脉、枪击音、水肿

2.【答案】D。解析:本题为记忆性考点,Beck三联征为静脉压升高、血压下降、脉细快。具体病因为心音遥远,心搏动减弱;静脉压升高,>15cmH2O,颈静脉扩张;动脉压降低,脉压减小。

可以看出,关于心包积液的考题可以直接以提问形式出现,主要考点即为Beck三联征,亦可通过病例分析判断出心包积液,属于一种区分归纳型习题,考生只需熟记Beck三联征,再通过简单判断就可以选出正确答案。

关于心包积液的鉴别,老师给大家总结的知识点都是各种考试中常考的知识点,不管是事业编还是护资考试,大家都应该熟练掌握并且会灵活运用。老师也希望能够帮助到大家。更多护理学常见的内容欢迎大家关注中公卫生人才网

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