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中医知识:肺系病证方剂总结

2017-12-06 16:12:36 来源:中公医疗卫生网

编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

1.感冒

风寒束表——辛温解表———————荆防达表汤(风寒感冒轻证)或荆防败毒散(时行感冒,风寒夹湿证)

风热犯表——辛凉解表———————银翘散(热毒重者)或葱豉桔梗汤(风热袭表,肺气不宣者)

暑湿伤表——清暑祛湿解表—————新加香薷饮

气虚感冒——益气解表———————参苏饮

阴虚感冒——滋阴解表———————加减葳蕤汤

2.咳嗽

风寒袭肺——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤(风寒闭肺);止嗽散(咳嗽迁延不愈或愈而复发者)

风热犯肺——疏风清肺,宣肺止咳——桑菊饮

风燥伤肺——疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤(温燥);杏苏散(凉燥)

肝火犯肺——清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散(清肝化痰)+泻白散(顺气降火)

痰湿蕴肺——燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散(重点在谓,痰多脘痞者)+三子养亲汤(重点在肺,痰涌气急者)

痰热郁肺——清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤

肺阴亏耗——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤

3.哮病

【发作期】

冷哮————宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤(降逆平哮、哮鸣如水鸡声);小青龙汤(解表散寒力强)

热哮————清热宣肺,化痰定喘——定喘汤(表证不著者);越婢加半夏汤(外有表证者)

寒包热哮——解表散寒,清化热痰——小青龙加石膏汤(表寒为主);厚朴麻黄汤(表寒不显者)

风痰哮———祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤(无寒热之分)

虚哮————补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤

喘脱危证——补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤(回阳救逆)、生脉饮加减(益气养阴)

【缓解期】

肺脾气虚——健脾益气,补土生金——六君子汤(补气兼祛痰)

肺肾两虚——补肺益肾———————生脉地黄汤(益气养阴)+金水六君煎(补肾化痰)

4.喘病

【实喘】

风寒壅肺——宣肺散寒———————麻黄汤(解表散寒力强)+华盖散(降气化痰功著)

表寒肺热——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤

肺气郁痹——开郁降气平喘—————五磨饮子

痰浊阻肺——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤(重在脾胃)+三子养亲汤(重在肺)

痰热郁肺——清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤

【虚喘】

肺气虚耗——补肺益气养阴—————生脉散(益气养阴)+补肺汤(补肺益肾)

肾虚不纳——补肾纳气———————金匮肾气丸(长于温阳,适于久喘而势缓者)+参蛤散(长于益气,适于喘重而势急者)

正虚喘脱——扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤(扶阳固脱)送服黑锡丹(镇摄肾气)+蛤蚧粉(温肾阳,散阴寒,降逆气,定虚喘)

6.肺痈

初期————疏风散热,清肺化痰——银翘散

成痈期———清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤(化痰泄热,通瘀散结消痈)+如金解毒散(降火解毒,清肺消痈)

溃脓期———排脓解毒———————加味桔梗汤

恢复期———清养补肺———————沙参清肺汤(益气养阴,清肺化痰)或桔梗杏仁煎(益气养阴,排脓解毒)

7.肺痨

肺阴亏损——滋阴润肺———月华丸

虚火灼肺——滋阴降火———百合固金汤(滋养肺肾)+秦艽鳖甲散(滋阴清热除蒸)

气阴耗伤——益气养阴———保真汤(补气养阴,兼清虚热);参苓白术散(健脾补气,培土生金)

阴阳虚损——滋阴补阳———补天大造丸

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