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中医知识:中医内科学中风的辨证要点

来源:中公医疗卫生网 时间:2017-09-01 21:32:39
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中医内科学中风是以卒然昏仆,不省人事,同时伴有半身不遂,口眼㖞斜,语言不利为证候的病证。在分析病机时,我们首要考虑病因。一般来讲,我们在考虑任何疾病的病因过程中,无外乎从三因学说入手,即外因、内因和不内外因。外因一般可从外感六淫与疠气两方面考虑,内因一般从情志伤、生活作息、病理产物上入手,即七情内伤、饮食内伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石。而不内外因,即外伤、虫兽伤。那么在中风当中,我们更多的会考虑内伤积损,劳欲过度,饮食不节,情志所伤、气虚邪中。

中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑。中风的全身症状表现明显,且与情志因素密不可分。病理因素主要为风、火、痰、瘀。其病理性质多属本虚标实,上盛下虚。本虚为肝肾阴虚,气血衰少;标实为风火相煽,痰湿壅盛,气血逆乱。

在明确病因病机后,我们要明确在中风辨证中,首先要辨中经络、中脏腑。中经络与中脏腑最大的区别是神志方面,而在病位上看,是一个病邪逐渐入里的一个过程,因而,在病位深浅中,我们更多的需要考虑到疾病的严重程度,通常情况下,神志异常者,多为疾病较为严重的情况,因此,我们要明确二者的症状上的区别,即中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。

在明确中经络与中脏腑后,我们还要将中脏腑有着更多的细分,中脏腑需辨闭证与脱证,这与虚实关系密切相关。而闭证中,还要辨别阳闭和阴闭,而简言之,则与寒热密切相关。

总之,在中风相关的辨证中,我们更多的需要从病位、病性等方面着重的考虑,从寒热、虚实、神志等情况进行鉴别。

以上就是今天中公医疗卫生人才网就为大家总结一下关于中医内科学中风的辨证要点的知识点。希望对大家有所帮助!

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