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医疗卫生系统考试难点解析:几种常见肺炎的鉴别

来源:中公医疗卫生网 时间:2017-08-05 10:18:09
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编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

在事业单位考试临床专业中,呼吸系统是重要的系统之一。而对于肺炎这个疾病其实大多数考生学习起来难度不大,但是在考试当中往往会涉及到几种常见肺炎的区别、鉴别的考查,而在面对这一类题目,往往会在选择答案时不能果断的确定。所以这里总结一下几种常见肺炎主要考点的鉴别,以便于大家备考复习。

几种常见肺炎的鉴别:

 

肺炎链球菌肺炎

葡萄球菌肺炎

肺炎克雷伯杆菌肺炎

肺炎支原体肺炎

起病缓急

前驱症状

病前数日上感史

全身关节、肌肉酸痛

病前上感症状

咽、头、肌肉痛

寒战发热

稽留热

39℃~40℃

39℃左右

38℃左右,偶39℃

咳嗽咳痰

铁锈色痰

脓性痰,量多,血丝

红棕色胶冻痰
(砖红)

少量粘痰,阵法刺激性咳嗽

疾病特点

不易形成空洞

毒血症状明显

特征性痰

咳嗽突出

X线

大片炎症浸润影或实变影,支气管充气征,假空洞征

肺段或肺叶实变空洞,液气囊腔肺部阴影异变

多样性改变
肺大叶实变
多发性蜂窝状肺脓肿

多种形态浸润影呈节段性分布
多见于肺下野

诊断依据

典型症状+体征+胸片

毒血症+咳嗽、脓血痰+WBC增高+胸片

老年急性肺炎患者
中毒症状+砖红痰

临床症状+胸片+血清学检查

确诊依据

痰细菌学检查

痰细菌学检查

痰细菌学检查

检出肺炎支原体

首选药物

青霉素G

耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素

氨基糖苷类
2、3代头孢菌素

红霉素、罗红霉素、阿奇霉素

【单选题】咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是:

A.克雷伯杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎

【答案】A。

中公解析:砖红色胶冻痰是克雷伯杆菌肺炎的典型特征。肺炎球菌肺炎是铁锈色痰。

以上是几种常见肺炎的鉴别,希望对大家的考试有所帮助,各位学员可以有所收获。

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