外科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
颅骨骨折护理措施
1.预防颅内感染,促进漏口早日闭合
(1)体位
绝对卧床休息,半坐位,头偏向患侧;维持特定体位至脑脊液漏停止3-5天,借重力作用,使脑组织移向颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连,漏口早闭。1周内绝对卧床休息。
(2)保持漏口局部清洁
每日2次清洁、消毒鼻前庭、口腔或外耳道,切忌棉球过湿使液体逆流入颅内。保持床单清洁。禁忌挖耳、抠鼻;堵塞、冲洗耳鼻腔、滴药、吸痰或插胃管,禁做腰穿。
(3)正确评估脑脊液量,并观察记录
(4)避免颅内压骤然升高,病人应避免咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便避免引起颅内逆行感染或气颅的发生。
(5)遵医嘱应用抗菌药或破伤风类毒素。
(6)注意有无颅内感染迹象:体温持续在38摄氏度以上,且有脑膜刺激征,应及时通知医生处理。
2.病情观察,及时发现和处理并发症
(1)严密观察患者意识、生命体征、瞳孔、肢体活动,及时发现颅内压增高及脑疝的早期迹象,注意有无颅内继发性损伤,警惕颅内出血、继发性脑水肿和癫痫的发生。
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