中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试流行病学的部分知识以思考题的形式做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。
其他类型麻疹临床表现
1.轻症麻疹
毒力减低型麻疹病毒感染,多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白注射者或小于8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低,上呼吸道症状较轻。麻疹黏膜斑不明显,皮疹稀疏。
2.重症麻疹
此型患儿死亡率高。发热高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者,常有黏膜出血,称为黑麻疹。皮疹少,色暗淡,常为循环不良表现。
3.无疹型麻疹
注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型黏膜斑和皮疹,甚至整个病程中无皮疹出现。临床诊断较难,只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。
4.异型麻疹
表现为高热、头痛、肌痛,无口腔黏膜斑。出诊顺序:皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,呈多形性;常伴水肿及肺炎。
5.成人麻疹
由于麻疹疫苗的应用,成人麻疹发病率逐渐增加。与儿童麻疹不同处为:肝损坏发生率高;胃肠道症状多见,麻疹黏膜斑存在时间长,可达7天,眼部疼痛多见,但畏光少见。
例题:
麻疹前驱期主要诊断依据是?
A.发热3~5天
B.有卡他症状
C.出现koplik斑
D.可见少数斑丘疹
E.有麻疹接触史
正确答案:C
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